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金黄色葡萄球菌
2018-11-10 09:21:28

1)概述
金黄色葡萄球菌是需氧或厌氧、无动力、不形成芽孢、催化酶和凝固酶阳性、革兰氏阳性 球菌,通常呈葡萄串样不规则排列。葡萄球菌属包括至少15个种。除金黄色葡萄球菌外, 表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌也和人类疾病有关。 

2)对人类健康的影响
虽然金黄色葡萄球菌是人体内微生物菌群的常见菌,该菌仍可通过两种不同机制致病。 其一基于该菌可在组织中繁殖并广泛播散的能力,其二则与该菌产生的胞外酶和毒素有关。 该菌大量增殖引起的感染在医院或医疗卫生机构中是一个严重的问题。该菌在组织中增殖 可引起疮、皮肤感染、术后伤口感染、肠道感染、败血症、心内膜炎、骨髓炎以及肺炎。这些感 染引起的临床症状起病时间相对较长,通常是几天。胃肠道疾病(小肠结肠炎或食物中毒) 由耐热葡萄球菌肠毒素引起,疾病特征为喷射样呕吐、腹泻、发热、腹部痛性痉挛、电解质紊 乱以及失水。该病发病特征潜伏期短,通常为1~8h,与中毒性休克综合征毒素 1引起的 中毒性休克的潜伏期相似。
3)感染源
金黄色葡萄球菌在环境中比较常见,但主要见于动物的皮肤和黏膜。该菌是人类皮肤 的正常菌群,有20%~30%成人的鼻咽部总能够分离到该菌。葡萄球菌偶见于胃肠道,可在 污水中检出。金黄色葡萄球菌可通过人与水环境如游泳池、按摩池和其他娱乐性水环境接 触释放到环境中。在饮用水供应系统中也能检测到。
4)感染途径
手接触是目前最常见的传播途径。不良卫生习惯可导致食品污染。在室温或更高温度 保存的食品如火腿、家禽、土豆和鸡蛋为金黄色葡萄球菌的繁殖以及毒素的释放提供了良好 的环境。食用含有金黄色葡萄球菌毒素的食物在几小时内就可导致肠毒素中毒。
5)对饮用水的意义
尽管饮用水供水系统中可检出金黄色葡萄球菌,但还没有通过饮用含菌水传播疾病的 证据。虽然金黄色葡萄球菌对余氯的抵抗力较大肠杆菌略高,该菌在水中还是很容易通过 传统的处理和消毒方式加以控制。由于该菌不常来源于粪便,所以大肠杆菌(或耐热肠杆 菌)不是指示金黄色葡萄球菌在饮用水中是否存在的适宜指标。

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